胆结石可以排石治疗吗

胆结石是否可以排石治疗，需根据结石类型、大小、位置及患者情况综合判断。直径<0.5cm、无并发症的胆固醇结石可尝试排石，但非紧急情况下不建议盲目排石，以防结石嵌顿风险。

一、适合初步观察的结石情况

无症状、直径0.5cm左右、表面光滑的胆固醇结石，可先通过调整饮食（减少高油高糖）、规律运动促进胆囊收缩，但需定期超声复查（每1-2年）。

二、需就医干预的高危情况

结石>0.8cm，伴随右上腹疼痛、发热、黄疸等症状者，表明结石梗阻或炎症风险高，建议优先通过内镜或手术取出，避免排石引起胆管堵塞。

三、特殊人群的安全提示

孕妇或哺乳期女性，因用药受限，无症状结石以保守观察为主；老年患者合并糖尿病、心脑血管疾病时，排石药物可能增加出血风险，需严格遵循医生评估。

四、药物排石的局限性

非手术排石药物（如熊去氧胆酸）仅对极小结石有效，且需连续服用6-12个月，期间可能出现腹泻、肝功能异常等副作用，应在医生指导下使用。