病情描述:胆结石胆囊炎治疗方法
副主任医师 山东省立医院
胆结石胆囊炎治疗方法需根据病情严重程度、结石类型及患者个体情况选择。无症状者以观察为主,急性发作期优先药物缓解,反复发作或高危人群需手术干预。
无症状胆结石合并胆囊炎:若结石稳定且无明显症状,可定期复查腹部超声,监测结石大小、胆囊壁厚度及炎症变化。饮食上避免高脂、高胆固醇食物,控制体重,规律进餐,减少胆囊刺激。
急性胆囊炎发作:需立即就医,以药物治疗控制炎症、缓解疼痛,常用解痉药和解热镇痛药。若出现高热、黄疸或疼痛加剧,需进一步检查排除胆道梗阻,必要时住院观察。
反复发作或高危因素:对于频繁发作(每年≥2次)、结石直径≥3cm、合并胆囊壁明显增厚或息肉的患者,建议尽早手术治疗。腹腔镜胆囊切除术是首选术式,具有创伤小、恢复快的优势。
特殊人群注意事项:孕妇患者需在医生指导下评估手术风险,优先保守治疗;老年患者合并基础疾病时,需权衡手术耐受性,选择个体化治疗方案;糖尿病患者需严格控制血糖,降低术后感染风险。