病情描述:脚后跟疼怎么回事
副主任医师 北京大学第一医院
脚后跟疼多由跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺或神经压迫等引起,常见于运动人群、肥胖者或长期站立者,多数可通过保守治疗缓解。
跟腱炎:多因过度运动或突然增加运动量引发,表现为跟腱附着点疼痛,活动后加重。日常需减少剧烈运动,选择缓冲良好的鞋子,急性期可冷敷缓解。
足底筋膜炎:长时间行走或穿高跟鞋易诱发,晨起或久坐后起身时疼痛明显,活动后稍缓。建议每天温水泡脚15分钟,使用足弓支撑鞋垫,避免赤脚行走。
跟骨骨刺:多见于中老年人,疼痛常局限于跟骨内侧,阴雨天或受凉后加重。需注意足部保暖,避免长时间站立,肥胖者应控制体重以减轻足部负担。
神经压迫:腰椎间盘突出或糖尿病神经病变可能引起,常伴随麻木感。糖尿病患者需严格控制血糖,腰椎问题患者应避免久坐,可适当进行腰背肌锻炼。
特殊人群需注意:孕妇因体重增加易引发足部压力增大,建议穿宽松软底鞋;儿童若长期疼痛需排查发育性问题;老年人应定期检查骨密度,预防骨质疏松性疼痛。