什么引起低钠血症

低钠血症主要由钠摄入不足、丢失过多或体内水钠失衡引起，常见于长期低盐饮食、呕吐腹泻、肾脏疾病、内分泌疾病及药物影响等情况。

钠摄入不足：长期低盐饮食、禁食或吞咽困难患者，因每日钠摄入＜200mg，易导致血钠降低。

钠丢失过多：呕吐、腹泻、大量出汗等胃肠道或皮肤丢失；利尿剂（如呋塞米）、泻药等药物导致肾脏或肠道钠排泄增加；烧伤、大面积创伤等渗出性丢失。

水钠失衡：充血性心力衰竭、肝硬化腹水等导致体内水潴留，稀释性低钠；抗利尿激素分泌异常综合征（SIADH）使肾脏排水减少，水相对增多。

特殊人群注意：老年人因代谢减慢、肾功能减退，更易因药物或疾病引发低钠；婴幼儿肾脏调节能力弱，过量饮水或腹泻易致电解质紊乱；孕妇需警惕妊娠反应或妊娠高血压综合征相关低钠。

预防与应对：日常饮食保证适量钠摄入，避免长期低盐；慢性疾病患者需监测电解质，遵医嘱用药；出现乏力、恶心等症状及时就医，通过静脉补钠或调整药物治疗。