病情描述:孩子缺不缺钙怎么检查
副主任医师 井冈山大学附属医院
孩子是否缺钙可通过血清骨钙素、25-羟维生素D3、血钙、血磷、碱性磷酸酶等血液检查,以及骨密度检测、腕骨X线片等影像学检查判断。
儿童缺钙检查分血液与影像学两类。血液检查需检测血清骨钙素(反映成骨细胞活性,<10个月婴儿参考值10-30ng/ml)、25-羟维生素D3(<20ng/ml为缺乏)、血钙(2.2-2.6mmol/L)、血磷(0.81-1.45mmol/L)及碱性磷酸酶(婴儿150-450U/L)。影像学检查中,骨密度检测(Z值< -2为缺乏)和腕骨X线片(长骨干骺端钙化带模糊提示缺钙)可辅助确诊。
婴幼儿(0-3岁)因生长快需重点监测,每日建议400IU维生素D,配方奶喂养儿钙摄入不足时需补充钙剂。青春期儿童(10-18岁)骨骼发育关键期,若出现夜间腿抽筋、牙齿发育迟缓,应及时检查。
特殊人群需注意:早产儿出生后48小时开始补充维生素D,先天性佝偻病患儿需在医生指导下调整治疗方案。