病情描述:胆囊管阻塞怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
胆囊管阻塞需立即就医,及时解除梗阻是关键。若为结石嵌顿,需根据病情选择药物或手术治疗;如为炎症或粘连,优先抗感染治疗,必要时手术。
结石性胆囊管阻塞:结石嵌顿是常见原因,需通过超声或CT明确结石位置。若症状轻(疼痛<6小时、无发热),可尝试解痉药物缓解痉挛;若症状重或合并感染,需紧急手术取石,避免胆囊坏死穿孔。
非结石性胆囊管阻塞:炎症或肿瘤压迫是常见诱因。慢性炎症引发者需抗炎治疗,定期复查观察炎症消退情况;肿瘤压迫者需进一步检查明确分期,由专业医师制定手术或放化疗方案。
特殊人群注意事项:老年患者需警惕症状不典型,如无剧烈疼痛仅表现为腹胀,应早做检查;孕妇患者禁用影响胎儿的药物,优先保守治疗观察;糖尿病患者易合并感染,需严格控制血糖。
自我鉴别与紧急处理:若出现持续右上腹痛伴恶心呕吐、发热,立即禁食禁水并就医;若疼痛短暂缓解但反复发作,可记录发作规律供医师参考,避免自行服用止痛药掩盖病情。