乳腺癌的靶向治疗药物有哪些

乳腺癌靶向治疗药物主要包括针对HER2的曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、吡咯替尼等；针对雌激素受体的他莫昔芬、氟维司群；针对血管生成的贝伐珠单抗等。

HER2阳性乳腺癌靶向药物：曲妥珠单抗是首个获批药物，可降低复发风险；帕妥珠单抗通过抑制HER2二聚化发挥作用，常与曲妥珠单抗联合使用；吡咯替尼为小分子抑制剂，适用于HER2阳性晚期乳腺癌患者。

激素受体阳性乳腺癌靶向药物：他莫昔芬是经典选择，适用于绝经前后患者；氟维司群作为新型SERD类药物，适用于内分泌治疗耐药患者，需每28天注射一次。

抗血管生成靶向药物：贝伐珠单抗通过抑制VEGF发挥作用，常与化疗联合用于HER2阴性晚期乳腺癌，需注意高血压、蛋白尿等不良反应。

特殊人群注意事项：老年患者需关注药物代谢能力差异，建议定期监测肝肾功能；肝肾功能不全者使用贝伐珠单抗需谨慎，可能增加不良反应风险；孕妇及哺乳期女性禁用所有靶向药物，以免影响胎儿或婴儿。