病情描述:b超查肝脏能查出肝癌吗
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
b超查肝脏能查出肝癌吗
b超是筛查肝癌的重要手段之一,但并非所有肝癌都能被b超发现,尤其是早期小肝癌(直径<2厘米)可能因回声特征不典型被漏诊。
1.早期肝癌筛查的局限性
2厘米以下的肝癌在b超上可能表现为低回声、等回声或高回声结节,与肝血管瘤等良性病变难以区分,需结合其他检查。
2.中晚期肝癌的检出率
直径≥2厘米的肝癌,b超检出率较高,尤其当肿瘤呈现典型的"快进快出"血流特征时,结合增强CT或MRI可确诊。
3.高危人群需更密切监测
乙肝/丙肝患者、肝硬化人群、长期酗酒者等需每6个月做一次b超+甲胎蛋白(AFP)联合筛查,降低漏诊风险。
4.特殊人群的检查建议
儿童及孕妇应优先选择超声检查,避免辐射;老年患者若合并基础肝病,需增加检查频次并结合肿瘤标志物综合判断。
5.漏诊后的补救措施
若b超发现可疑结节,建议进一步行增强CT或MRI,必要时穿刺活检,避免因单一检查延误诊断。