病情描述:胆囊息肉要不要紧
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆囊息肉是否要紧,取决于息肉的大小、类型及生长速度。多数息肉为良性,但少数可能癌变,需定期观察与针对性干预。
息肉大小与风险:直径<1cm的息肉多为良性胆固醇性息肉,恶性风险低;直径≥1cm且增长迅速者需警惕,建议每3-6个月复查超声,必要时手术切除。
息肉类型与特征:胆固醇性息肉最常见(约50%),通常无症状且生长缓慢;腺瘤性息肉(约10%)癌变风险高,若直径>1cm或广基生长,需优先排查。
特殊人群注意事项:40岁以上、有胆囊癌家族史者,即使息肉<1cm也需加强监测;孕妇因激素变化可能影响息肉生长,需在医生指导下定期随访。
生活方式干预:饮食中减少高胆固醇、高脂肪食物,增加膳食纤维摄入;规律饮食(尤其早餐)可降低息肉增长风险;控制体重,避免肥胖。
治疗原则:无症状息肉以观察为主,若息肉直径>1cm、增长>2mm/年或合并胆囊结石、胆囊炎,建议内镜或手术切除,具体方案需由专科医生评估。