病情描述:体外受精怀孕的几率有多大
副主任医师 河北医科大学第一医院
体外受精(IVF)的怀孕几率受年龄、卵巢功能、病因等因素影响,年轻女性(35岁以下)单次IVF周期成功率约30%~45%,随年龄增长成功率逐步下降。
年龄因素:25~34岁女性IVF成功率较高,35岁后因卵子质量下降,成功率降至20%~30%,40岁以上进一步降至10%以下。
卵巢储备:基础窦卵泡数(AFC)≥6个提示较高成功率,AMH(抗苗勒氏管激素)水平>1.1ng/ml提示卵巢储备良好,可提高IVF妊娠率。
病因类型:输卵管因素导致的不孕IVF成功率约40%~50%,子宫内膜异位症或轻度男性因素(精子活力异常)成功率约30%~40%,重度男性因素或不明原因不孕成功率约25%~35%。
特殊人群:反复IVF失败(≥3次)女性需排查胚胎质量、子宫内膜容受性等问题,可考虑PGT(胚胎植入前遗传学检测)或调整促排卵方案;合并糖尿病或甲状腺疾病者需控制基础疾病后再进行IVF,以提高成功率。