病情描述:胆固醇的作用与危害
主任医师 河北医科大学第一医院
胆固醇是人体必需的脂质,参与细胞膜构建、激素合成等生理过程,但过量会增加心血管疾病风险。
胆固醇分为高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)。HDL-C被称为"好胆固醇",可清除血管中多余胆固醇;LDL-C为"坏胆固醇",易沉积形成斑块。
胆固醇来源有内源性合成和外源性摄入。肝脏每日合成约1000mg,占总量70%;食物摄入仅300-500mg,饱和脂肪和反式脂肪会促进LDL-C升高。
特殊人群需重点关注:老年人代谢减慢,LDL-C控制目标可适当放宽至3.4mmol/L以下;糖尿病患者LDL-C应控制在2.6mmol/L以下;孕妇胆固醇水平生理性升高,需定期监测。
降低胆固醇优先通过生活方式干预:减少饱和脂肪摄入(<总热量10%),增加膳食纤维(每日25-30g),规律运动(每周≥150分钟中等强度有氧运动)。药物干预需在医生指导下进行,适用于高危人群。