女性肾上腺增生症状多样,常见为月经紊乱、多毛、痤疮、体重增加,部分患者出现乏力、心悸。
- 先天性肾上腺皮质增生症(CAH):多因21-羟化酶缺乏,女性婴儿可早期出现阴蒂增大、假两性畸形,青春期前性早熟,成年后闭经或不孕。
- 特发性肾上腺增生:多见于育龄女性,表现为库欣综合征样症状(满月脸、向心性肥胖),伴高血压、血糖升高,月经稀发或闭经。
- 肾上腺皮质腺瘤:多单侧发病,可分泌雄激素,引发多毛、痤疮、闭经,部分患者血压升高,需通过影像学(CT/MRI)确诊。
- 肾上腺转移瘤:多为恶性肿瘤转移,早期无症状,进展后出现腹痛、体重下降,需结合原发肿瘤病史及影像学检查。
温馨提示:青春期女性CAH患者需长期激素替代治疗,避免骨龄超前;育龄期患者应定期监测激素水平,控制体重、规律作息可改善特发性增生症状。发现异常月经或多毛应尽早至内分泌科就诊,明确诊断后规范治疗。