病情描述:食指关节疼痛肿胀的原因
副主任医师 南方医科大学南方医院
食指关节疼痛肿胀的原因多样,常见于外伤、炎症、退行性病变及代谢性疾病,需结合病史与检查明确。
一、急性损伤或劳损:多有明确外伤史或过度使用史,如撞击、扭伤或长期重复性动作,导致关节内软组织挫伤或肌腱劳损,局部伴随肿胀、压痛。
二、炎症性疾病:类风湿关节炎常累及多关节,早期即可出现食指关节晨僵、肿胀,对称发作;痛风性关节炎则多为单关节急性发作,血尿酸水平升高是关键指标。
三、退行性病变:中老年人多见,关节软骨磨损引发骨关节炎,伴随关节僵硬、活动受限,X线可见骨质增生或关节间隙变窄。
四、代谢或免疫性疾病:糖尿病患者长期高血糖可引发关节周围组织病变,系统性红斑狼疮等自身免疫病也可能累及指关节,需结合实验室检查鉴别。
特殊人群注意:儿童若因外伤致关节肿胀,需警惕骨骺损伤;孕妇因激素变化可能诱发腕管综合征,表现类似指关节不适;老年患者应优先排查骨关节炎,避免自行用药掩盖病情。