病情描述:性早熟的检查
主任医师 广东省妇幼保健院
性早熟的检查需结合病史、体格检查及实验室检测,重点关注骨龄、性激素水平及病因筛查。
1.病史采集:记录性征发育时间、进展速度、家族史及特殊饮食/药物接触史,低龄儿童(<6岁)出现第二性征需警惕中枢性性早熟。
2.体格检查:测量身高、体重、骨龄(X线骨龄片),评估睾丸/乳房发育程度,计算身高增长速率,女孩乳房发育、男孩睾丸增大为核心诊断依据。
3.实验室检测:性激素六项(FSH、LH、E2、T、PRL、P)、HCG激发试验(鉴别中枢/外周性),必要时查甲状腺功能、肾上腺激素及头颅MRI(排查中枢病变)。
4.影像学检查:骨龄片评估生长潜力,头颅MRI排查垂体/下丘脑病变,盆腔B超观察子宫卵巢发育,肾上腺B超排查肾上腺增生。
温馨提示:性早熟儿童需定期监测生长曲线,避免肥胖及含激素食品,中枢性性早熟需尽早干预,治疗药物需严格遵医嘱,家长应避免盲目使用补品或保健品。