男生乳房硬块伴触痛，可能与青春期发育、乳腺增生或外伤有关，多数为良性，需结合年龄、诱因判断。
- 青春期生理性发育：男性青春期（12~16岁）因激素波动，乳腺组织短暂增生，表现为单侧或双侧硬块，触痛明显，通常6~12个月自行消退，无需特殊处理。
- 乳腺增生（男性乳腺发育症）：成年男性因肥胖、肝功能异常或药物（如抗抑郁药）影响，雌激素水平升高时出现硬块，双侧多见，质地较硬，需控制体重、排查肝肾功能。
- 外伤或感染：胸部撞击、挤压后局部血肿或炎症，表现为单侧硬块，触痛剧烈，可能伴红肿发热，需冷敷或就医。
- 恶性肿瘤：罕见但需警惕，单侧无痛性硬块、短期内增大、质地硬且边界不清，需及时就医活检。
建议：青春期发育者观察即可；持续疼痛或硬块超过3个月，或伴随其他症状（如乳头溢液、体重骤降），应尽早到正规医院乳腺科或内分泌科检查，明确病因后再遵医嘱治疗。