病情描述:胆囊结石总是痛怎么办
主任医师 中山大学附属第一医院
胆囊结石反复疼痛需根据发作频率、结石特征及并发症情况选择应对策略。频繁疼痛者应优先考虑手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术,能有效降低复发风险和并发症概率;无症状结石患者无需立即手术,定期复查即可;合并急性胆囊炎或胆道梗阻时,需及时就医,可能需药物控制炎症后再评估手术必要性。
对于首次发作且疼痛较轻者,可先尝试保守治疗,如使用解痉药缓解疼痛,同时调整饮食结构,减少高脂肪、高胆固醇食物摄入,增加膳食纤维,避免暴饮暴食。特殊人群如老年人、孕妇或合并基础疾病者,需在医生指导下权衡手术风险与非手术治疗的利弊,优先选择创伤小的治疗方式。
药物治疗仅作为疼痛发作期的临时措施,长期使用无法根治结石。儿童患者若非必要不建议手术,应通过饮食管理和药物控制症状;糖尿病患者需严格控制血糖,降低胆道感染风险。无论何种治疗方式,均需定期随访,动态监测结石大小及胆囊功能变化,及时调整方案。