病情描述:胆囊癌分期是怎样的
主任医师 北京大学人民医院
胆囊癌分期通常采用TNM分期系统,基于肿瘤侵犯范围、淋巴结转移及远处转移情况分为Ⅰ-Ⅳ期。
Ⅰ期:肿瘤局限于胆囊壁内层或全层,无淋巴结转移,无远处转移。此期肿瘤侵犯深度较浅,手术切除后5年生存率较高。
Ⅱ期:肿瘤穿透胆囊壁全层,侵犯邻近肝脏组织,但无淋巴结转移或远处转移。手术切除仍是主要治疗手段,术后可能需辅助治疗。
Ⅲ期:肿瘤侵犯胆囊周围组织或器官(如肝脏、十二指肠等),或区域淋巴结(如肝门、胆总管周围淋巴结)转移,但无远处转移。此期需综合手术、化疗等多学科治疗。
Ⅳ期:肿瘤发生远处转移(如肝外转移、腹膜转移、远处淋巴结转移),或侵犯重要血管、器官,无法手术切除。以姑息治疗为主,旨在缓解症状、延长生存期。
特殊人群注意事项:老年患者或合并基础疾病者,需更谨慎评估手术耐受性,优先选择微创或综合治疗方案;女性患者需关注激素水平与肿瘤复发关系,定期复查。