高血钠症的表现

高血钠症是血清钠浓度超过145mmol/L的电解质紊乱，常见表现为口渴、尿量减少、乏力，严重时可出现烦躁、抽搐甚至意识障碍。

急性高血钠（数小时至数天内发生）：多因脱水或摄入大量高钠液体，患者迅速出现口渴、尿量骤减，严重时因脑细胞脱水引发谵妄、抽搐，需紧急补水纠正。

慢性高血钠（数天至数周发生）：常见于慢性肾病或利尿剂使用不当，症状较缓和，表现为轻度口渴、疲劳，易被原发病掩盖，需长期监测血钠变化。

老年患者：因口渴感减退，即使血钠显著升高也可能无明显口渴，需警惕因脱水导致的肾功能恶化，建议定期监测电解质。

婴幼儿：肾脏浓缩功能差，急性高血钠易引发脑水肿，表现为前囟隆起、嗜睡，需立即就医，避免因补水不足加重病情。

治疗原则：优先非药物干预，轻度可通过口服补液（如白开水）调整，严重时需在医院静脉输注低渗液（如0.45%氯化钠溶液），禁用高渗液快速纠正。