病情描述:骨折的处理方法
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
骨折处理需遵循"急救-诊断-治疗-康复"四步原则,关键在于及时复位固定、预防并发症,特殊人群需加强护理。
1.现场急救:制动避免移动,开放性骨折需压迫止血,使用夹板固定伤肢,尽快送医。儿童骨折需警惕骨骺损伤,老年人注意合并症筛查。
2.医院诊断:通过X线/CT明确骨折类型,评估移位情况,必要时术前CT三维重建。孕妇骨折需避免辐射,糖尿病患者预防感染风险。
3.治疗方式:闭合性骨折多采用手法复位+外固定,开放性骨折需清创+内固定。老年人可优先选择微创固定术,儿童青枝骨折可保守治疗。
4.术后康复:早期进行肌肉等长收缩,避免关节僵硬。糖尿病患者需严格控糖促进愈合,运动员应在专业指导下恢复负重训练。
5.特殊人群护理:儿童骨折愈合快但易畸形,需定期复查;老年人需预防深静脉血栓,补充钙质和维生素D;孕妇骨折应采用安全麻醉方式,避免药物对胎儿影响。