多发型胆囊结石严重吗

多发型胆囊结石是否严重，取决于结石数量、大小、胆囊功能及是否引发并发症。多数无症状结石风险较低，但合并胆囊壁增厚、胆囊萎缩或反复炎症时需警惕。

无症状多发型胆囊结石：通常无需紧急干预，但需每6~12个月复查超声，观察结石变化及胆囊功能。若结石直径＞3cm、胆囊壁增厚至＞3mm，建议咨询肝胆外科评估手术指征。

有症状多发型胆囊结石：表现为右上腹隐痛、消化不良等，需优先排除胆总管结石风险。若每年发作≥2次胆绞痛，或合并糖尿病、高血压等基础病，应尽早考虑腹腔镜胆囊切除术。

特殊人群注意事项：孕妇需密切监测结石变化，避免因孕期激素变化诱发胆绞痛；老年人合并心肺疾病者，手术耐受性可能降低，需多学科协作评估风险。

生活方式干预：低脂饮食、规律三餐可减少结石增长风险；控制体重、避免快速减重，降低结石形成概率。药物溶石仅适用于少数无并发症患者，需在医生指导下使用。