病情描述:子宫肌瘤手术能选择微创的手术方式吗
副主任医师 中山大学附属第一医院
子宫肌瘤手术可以选择微创方式,具体需根据肌瘤大小、位置及患者个体情况决定。
一、适合微创的情况
1.肌瘤直径≤5cm、位置表浅或浆膜下肌瘤,可选择腹腔镜手术,创伤小、恢复快。
2.年轻未育女性优先考虑宫腔镜或腹腔镜,减少对子宫肌层损伤,保留生育功能。
二、特殊人群建议
1.合并基础疾病(如糖尿病、心脏病)者需评估麻醉风险,优先选择创伤小的术式。
2.有多次手术史或盆腔粘连患者,需由医生评估微创可行性,避免中转开腹风险。
三、不适合微创的情况
1.肌瘤直径>10cm、数量多或生长位置特殊(如宫颈肌瘤),可能需开腹手术更安全。
2.存在严重盆腔粘连或疑似恶性病变时,应选择开腹手术明确诊断。
四、术后注意事项
1.微创术后1-2周避免重体力活动,保持伤口清洁干燥,预防感染。
2.定期复查超声(术后3个月、6个月),监测肌瘤复发或残留情况。