没避孕二胎老是怀不上怎么办

没避孕二胎老是怀不上，建议先观察1年未孕情况，同时夫妻双方应同步检查。35岁以上女性建议3个月内就医。

男方检查

男方需查精液质量（含精子浓度、活力、形态），禁欲2~7天送检。若存在少弱精，需排查生殖道感染或激素异常。

女方检查

女方需评估卵巢功能（FSH、AMH、窦卵泡数），监测排卵（B超或排卵试纸），排查输卵管通畅性（造影或通液）及子宫环境（超声或宫腔镜）。

生活方式调整

双方均需戒烟限酒，保持规律作息，避免长期久坐。女性体重过轻或肥胖均影响受孕，建议BMI维持18.5~23.9。

特殊人群提示

35岁以上女性若3个月未孕，建议尽早就医。有盆腔炎、流产史或糖尿病等病史者，需提前告知医生，优先排查相关并发症。

医学干预

若基础检查无异常，可尝试促排卵治疗或人工授精。若男方精液异常，可考虑辅助生殖技术（如试管婴儿），具体方案需根据个体情况制定。