膝关节人工关节置换术

膝关节人工关节置换术是治疗终末期膝关节疾病的有效手段，适用于65岁以上、关节疼痛严重影响生活且保守治疗无效的患者，手术技术成熟，术后10年生存率超90%。

一、适用人群：65-75岁为主，年轻患者（如类风湿性关节炎）也可考虑，但需评估关节磨损程度和长期使用年限。

二、手术方式：分为单髁置换（仅替换内侧或外侧单间室）和全膝关节置换（置换整个关节），单髁创伤小、恢复快，适合单间室病变患者。

三、术后康复：术后1-2天可借助助行器下地，3个月内避免深蹲、爬楼梯，需进行股四头肌等长收缩训练，降低深静脉血栓风险。

四、并发症与注意事项：感染、假体松动为主要风险，术后需定期复查X线。糖尿病患者需严格控制血糖，避免影响伤口愈合。

五、特殊人群建议：高龄患者（80岁以上）需综合评估心肺功能，心功能不全者需术前优化治疗；年轻患者应选择耐磨假体，延长使用寿命。