乳腺囊肿是否需要手术切除，取决于囊肿类型、大小及症状。单纯性囊肿多无需手术，定期观察即可；复杂性囊肿或疑似恶性病变时需手术。
- 单纯性囊肿：通常为良性，若直径<3cm且无症状，可每6个月超声复查。年轻女性（20-40岁）更常见，多与激素波动有关，无需过度干预。
- 复杂性囊肿：若超声提示囊内分隔、钙化或血流信号，需进一步检查（如钼靶或MRI）。此类囊肿有恶变风险，建议手术切除并做病理检查。
- 症状性囊肿：囊肿较大（>5cm）或引起疼痛、压迫感时，可考虑穿刺抽液或手术。哺乳期女性若因积乳囊肿引发感染，优先抗感染治疗。
- 特殊人群提示：绝经后女性新发囊肿需警惕恶性可能，建议缩短随访周期；有乳腺癌家族史者，即使良性囊肿也需加强监测。
手术方式以微创为主，术后复发率低。日常避免长期服用含雌激素药物，保持规律作息可降低囊肿诱发因素。