病情描述:原发性肝癌和肝细胞癌的区别
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
原发性肝癌和肝细胞癌是同一疾病的不同表述,肝细胞癌是原发性肝癌中最常见的类型,占比约85%~90%,其余为肝内胆管细胞癌等其他类型。
肝细胞癌的定义与特征:肝细胞癌起源于肝细胞,多与慢性乙型肝炎、丙型肝炎、肝硬化、非酒精性脂肪肝等因素相关,肿瘤标志物甲胎蛋白常升高,影像学检查可见典型动脉期强化表现。
其他类型原发性肝癌:肝内胆管细胞癌起源于胆管上皮细胞,与胆道慢性炎症、结石、原发性硬化性胆管炎等有关,甲胎蛋白多阴性,影像学常表现为乏血供病灶。
特殊人群注意事项:慢性肝病患者应定期监测肝功能及肿瘤标志物,40岁以上男性、长期酗酒者、糖尿病患者需增加筛查频率;孕妇及哺乳期女性需避免不必要的辐射检查。
治疗原则:早期以手术切除、肝移植为主,中晚期可采用靶向药物、免疫治疗等综合方案;药物使用需严格遵医嘱,避免自行用药导致肝功能损伤。