病情描述:嗜铬细胞瘤典型表现有哪些
副主任医师 首都医科大学宣武医院
嗜铬细胞瘤典型表现为阵发性或持续性高血压,伴头痛、心悸、多汗三联征,可因情绪波动、体位改变或药物诱发。
阵发性高血压发作:血压突然骤升,收缩压可达200mmHg以上,伴剧烈头痛、面色苍白、心动过速,持续数分钟至数小时后缓解,发作频率无规律。
持续性高血压:部分患者表现为持续性血压升高,类似原发性高血压,易被忽视,长期可致心、脑、肾损害,少数患者血压可正常。
代谢紊乱表现:发作时血糖升高、糖耐量异常,因儿茶酚胺过量分泌导致脂肪分解增加,部分患者出现体重下降、焦虑、震颤。
特殊人群注意:儿童患者症状不典型,易漏诊;老年患者高血压可能掩盖症状,需警惕突发低血压;孕妇合并嗜铬细胞瘤风险高,需密切监测血压及胎儿情况。
紧急处理:发作时立即卧床休息,避免刺激,及时就医,医生可能使用α受体阻滞剂控制血压,手术切除肿瘤是根治手段。