病情描述:肝内致密影是肿瘤吗
主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
肝内致密影不一定是肿瘤,需结合影像学特征、病史及辅助检查综合判断。
1.肝血管瘤:由血管畸形构成,多为良性,超声常表现为高回声结节,增强CT呈"早出晚归"强化特征,通常无需特殊治疗,定期随访即可。
2.肝转移瘤:多来自胃肠道、乳腺等恶性肿瘤转移,增强CT可见"牛眼征",常伴原发肿瘤病史,需结合肿瘤标志物及病理活检明确诊断。
3.肝内钙化灶:多因既往炎症或创伤愈合后遗留,CT呈高密度影,边界清晰,无强化表现,无需治疗,定期复查即可。
4.肝细胞癌:高危人群(如乙肝/丙肝患者、长期饮酒者)需警惕,增强CT可见动脉期明显强化、门脉期迅速廓清的"快进快出"特征,需结合肿瘤标志物AFP及病理活检确诊。
特殊人群需注意:乙肝/丙肝患者、长期饮酒者、有肿瘤家族史者应每3-6个月复查影像学及肿瘤标志物,以便早期发现病变。