病情描述:胆囊结石怎样治疗好
主任医师 北京大学人民医院
胆囊结石治疗需根据结石大小、症状及并发症风险决定。无症状结石可定期观察,有症状或并发症者需手术干预。
无症状结石:直径<3cm、无明显症状者,建议每6~12个月超声复查,监测结石大小及胆囊功能。若结石增大至>3cm或胆囊壁增厚,需评估手术必要性。
有症状结石:出现胆绞痛、胆囊炎发作(如右上腹疼痛、发热),需尽早手术。腹腔镜胆囊切除术是首选,术后恢复快,并发症少。
合并并发症:如胆管梗阻、胰腺炎、胆囊癌高危因素(如结石>3cm、胆囊萎缩),应尽快手术,避免严重并发症。
特殊人群:孕妇需密切监测,无症状者优先保守治疗;老年患者需综合评估手术耐受性,优先选择微创方式;糖尿病患者需控制血糖后再手术,降低感染风险。
药物治疗:仅用于急性胆囊炎发作期缓解症状,如解痉药、抗生素,无法消除结石。长期用药需遵医嘱,避免自行用药。