0.2-0.4厘米的肝胆内结石严重吗

0.2-0.4厘米的肝胆内结石是否严重，取决于结石位置、数量及患者健康状况。多数情况下，小结石若无症状且无并发症，风险较低，但需结合具体情况评估。

无并发症的单发小结石：若结石位于肝内胆管，无梗阻或感染，通常无需紧急处理，定期复查即可。此类结石可能长期稳定，不影响肝功能。

合并症状或并发症的小结石：若结石引发右上腹疼痛、黄疸或胆管炎，即使直径小，也需干预。长期滞留可能增加胆管狭窄、肝硬化风险，需进一步检查明确病情。

特殊人群风险差异：糖尿病患者、老年人及有胆道手术史者，小结石可能进展更快，需更密切监测。孕妇或哺乳期女性需优先选择安全检查方式，避免辐射影响。

干预建议：无症状者以饮食调整（如低油低脂）、规律作息为主；有症状者需在医生指导下评估是否用药或手术。定期超声检查（每6-12个月）是关键，及时发现结石变化。