胆石症患者不想手术怎么办

胆石症患者若暂不想手术，可根据结石类型、症状及风险分层选择保守观察、药物溶石或内镜治疗。

无症状且结石较小（直径<0.5cm）、胆囊功能良好者，每6~12个月复查超声，低脂饮食、规律三餐，避免诱发胆囊炎。老年或合并基础疾病（如糖尿病、心脏病）者需更密切监测，防止结石嵌顿风险。

症状轻微或偶发胆囊炎（疼痛<3次/月），可尝试熊去氧胆酸等药物溶石，但需严格遵医嘱，服药6个月无效则停药。孕妇患者需优先保守观察，分娩后再评估手术必要性。

反复发作胆囊炎或结石直径>1cm、合并胆囊息肉（直径>1cm）、胆囊壁增厚（>3mm）者，建议考虑腹腔镜手术，避免长期炎症诱发胆囊癌风险。

特殊人群如合并肝硬化、凝血功能障碍者，术前需评估手术耐受性，优先选择微创术式；儿童患者需严格排查症状诱因，避免盲目用药，必要时转诊儿科消化专科。