胆囊结石"除根"指彻底清除结石，目前唯一根治方法是手术切除胆囊（腹腔镜胆囊切除术），但需结合结石类型、症状及并发症综合判断。无症状静止结石可观察，无需立即手术；有症状或并发症（如胆囊炎、梗阻）需优先手术。
无症状静止结石：无明显症状且无并发症，建议每6~12个月复查超声，若结石直径>3cm、胆囊壁增厚或合并糖尿病等，需评估手术必要性。
有症状或并发症结石：反复右上腹痛、胆囊炎发作，或合并胆管梗阻、胰腺炎风险，需尽早手术，腹腔镜胆囊切除是标准术式，创伤小恢复快。
特殊人群注意：儿童患者需谨慎，优先保守治疗；老年患者合并基础疾病时，术前需全面评估心肺功能；孕妇需在产科与外科协作下决策，避免药物影响胎儿。
非手术治疗：仅适用于无法手术者，如熊去氧胆酸可溶解部分胆固醇结石，但需长期服用且疗效有限，停药后复发率高。