病情描述:胆囊结石疼痛原因
主任医师 山东大学齐鲁医院
胆囊结石疼痛主要源于结石阻塞胆囊管或刺激胆囊壁,引发胆囊痉挛或炎症。
结石阻塞胆囊管:结石嵌顿胆囊管时,胆囊内胆汁无法排出,压力骤升刺激胆囊壁神经,引发剧烈绞痛,疼痛常位于右上腹,可放射至肩背部,持续数分钟至数小时,部分患者伴恶心呕吐。
结石刺激胆囊壁:结石长期摩擦或压迫胆囊壁,引发慢性炎症,急性发作时疼痛多为持续性胀痛,伴右上腹压痛、发热等症状,常见于结石反复嵌顿或合并胆囊炎患者。
特殊人群注意:老年患者疼痛可能不典型,易被忽视;孕妇因激素变化及子宫压迫,结石嵌顿风险高,疼痛发作需及时就医;糖尿病患者感染风险增加,疼痛可能掩盖感染症状,需密切监测。
应对建议:疼痛发作时立即休息,避免油腻饮食;急性发作需禁食禁水并就医,医生可能使用解痉药物缓解症状;无症状结石患者建议定期复查,有症状或并发症者需手术治疗。