血胸的主要表现为胸痛、呼吸困难、咯血或咳血痰，严重时出现面色苍白、血压下降等失血性休克症状，症状轻重与出血量及出血速度相关。
- 创伤性血胸：多有胸部外伤史，如撞击、锐器伤等，常伴随肋骨骨折、气胸等损伤，初期可能仅感胸部隐痛，随后出现呼吸困难加重、心率加快。
- 非创伤性血胸：由肺结核、肺癌、肺炎等肺部疾病或凝血功能障碍引起，症状较隐匿，可能表现为持续性咳嗽、低热、体重下降，部分患者因胸腔积液压迫肺组织出现胸闷。
- 儿童血胸：儿童血胸多因胸部钝挫伤或医源性操作（如中心静脉置管并发症），婴幼儿症状不典型，易被忽视，需警惕不明原因哭闹、呼吸急促、喂养困难。
- 老年血胸：老年患者常合并基础疾病（如高血压、冠心病），出血症状可能被基础病掩盖，需关注突发胸闷、意识模糊等休克前期表现，及时监测生命体征。