病情描述:如何治疗胆结石好
主任医师 北京大学人民医院
如何治疗胆结石需根据结石类型、大小、症状及患者情况选择方案。无症状或小结石可观察,有症状或大结石建议手术,特殊人群需个体化评估。
无症状胆囊结石:若结石<0.5cm、无并发症,定期(每6~12个月)超声复查即可,饮食控制(低油盐、规律三餐)和体重管理可延缓进展。
有症状胆囊结石:如反复腹痛、胆囊炎发作,建议腹腔镜胆囊切除,适用于大多数患者,术后恢复快,并发症少。
胆管结石:需内镜或手术取石,如ERCP(内镜逆行胰胆管造影)取石,术后可能需长期随访,预防胆管炎等并发症。
特殊人群:老年人或合并严重基础病者,优先评估手术耐受性;孕妇需在产科和外科联合指导下决策,避免药物影响胎儿;糖尿病患者需严格控糖,降低感染风险。
药物治疗:仅用于急性胆囊炎等短期控制,如抗生素、解痉药,不可长期依赖,手术仍是根本解决方式。