常见胆道结石治疗方法包括手术切除胆囊、内镜取石、药物溶石及保守观察，具体方案需结合结石大小、位置及患者健康状况。
- 无症状胆囊结石：直径<1cm、无并发症者可定期超声监测，避免高脂饮食，控制体重，减少急性发作风险。
- 有症状胆囊结石：建议腹腔镜胆囊切除术，尤其合并胆囊炎、胆绞痛频繁发作或结石直径≥3cm者，术后需低脂饮食。
- 胆总管结石：内镜逆行胰胆管造影（ERCP）取石为首选，适用于直径<2cm、无严重胆管狭窄者，高龄或基础病多者需评估手术耐受性。
- 肝内胆管结石：无症状者定期随访，反复胆管炎或梗阻者需手术，合并肝功能损害者优先保肝治疗，避免盲目溶石。
特殊人群：儿童需严格评估结石成因，避免自行用药；孕妇以保守观察为主，必要时优先保障母婴安全；老年患者需权衡手术风险，优先控制感染。