胆囊结石需不需要动手术

胆囊结石是否需要手术取决于结石特征、症状及并发症风险。无症状静止结石无需手术，定期随访即可；有症状或并发症（如胆囊炎、胆绞痛）需手术干预。

1.无症状静止结石：通常无需手术，每6-12个月超声复查即可。此类结石无明显症状，未造成胆管梗阻或胆囊功能受损，过度干预可能增加并发症风险。

2.有症状结石：出现反复胆绞痛（右上腹疼痛、恶心）或胆囊息肉＞1cm、胆囊壁增厚（＞3mm）时，建议手术。长期炎症刺激可能诱发胆囊癌，手术可降低癌变风险。

3.特殊人群：老年患者、糖尿病或免疫功能低下者需谨慎评估，避免因手术耐受度差增加风险。孕妇需优先非手术治疗，待分娩后再评估是否手术。

4.并发症高危情况：合并胆管结石、胰腺炎或胆囊萎缩时，需尽早手术。梗阻性黄疸或急性胆囊炎发作时，应紧急就医，避免病情恶化。