病情描述:如何确定乳腺癌是否转移
主任医师 武汉大学人民医院
如何确定乳腺癌是否转移,需结合临床表现、影像学检查及病理检测综合判断。
一、临床表现
出现不明原因的体重下降、持续骨痛、咳嗽或咯血等症状,需警惕转移可能。
二、影像学检查
1.胸部CT:排查肺及胸膜转移,发现肺部结节或胸腔积液。
2.骨扫描:检测骨转移,尤其适用于持续骨痛患者。
3.腹部超声/MRI:评估肝、腹腔淋巴结转移情况。
三、病理检测
1.肿瘤标志物:CA15-3、CEA升高提示潜在转移风险。
2.转移灶活检:获取病理组织明确转移性质。
四、特殊人群注意事项
老年患者骨转移概率较高,需加强骨密度监测;妊娠期女性应优先选择MRI检查,避免辐射影响胎儿。
五、随访建议
术后2年内每3-6个月复查一次,2-5年每6个月复查,5年后每年复查,动态监测肿瘤标志物及影像学指标。