病情描述:肝占位怎样区分良性与恶性
副主任医师 山东省立医院
肝占位区分良性与恶性需结合影像学特征、肿瘤标志物及病理检查。影像学上,良性多边界清晰、密度均匀;恶性常边界模糊、有强化或侵犯表现。
一、影像学检查
超声、CT、MRI是主要手段。超声可初步筛查,CT增强扫描能显示血供特点,MRI对软组织分辨率更高,可评估肿瘤内部结构。
二、肿瘤标志物
甲胎蛋白常用于肝癌筛查,升高提示恶性可能;其他如异常凝血酶原、CA19-9等在特定肿瘤中意义不同。
三、病理诊断
金标准是穿刺活检或手术切除后病理检查,可明确细胞类型和分化程度,区分良性增生与恶性肿瘤。
四、特殊人群注意事项
老年人、乙肝/丙肝患者需加强随访,定期复查影像学及标志物;孕妇避免不必要辐射检查,优先超声。
五、生活方式建议
避免饮酒、减少高脂饮食,控制体重,增强免疫力有助于降低肝脏病变风险。