骨性关节炎主要症状为关节疼痛、僵硬、活动受限，多在活动后加重，休息后缓解，严重时可出现关节肿胀、畸形。
- 疼痛表现：多为钝痛，活动时明显，夜间或清晨可能出现短暂僵硬，持续不超过30分钟，活动后逐渐减轻。
- 关节活动受限：关节屈伸、旋转功能下降，如膝关节无法完全伸直或弯曲，影响日常行走、上下楼梯等动作。
- 关节肿胀与畸形：病情进展后可出现关节积液、肿胀，晚期可能因软骨磨损、骨质增生导致关节畸形，如膝关节内翻或外翻畸形。
- 特殊人群注意：中老年女性因雌激素下降、肥胖人群关节负荷增加，症状更易加重。运动员或长期重复关节运动者，可能提前出现症状。
- 鉴别要点：类风湿关节炎以对称性多关节炎为主，晨僵时间长；痛风性关节炎则急性发作，血尿酸升高，可通过血液检查和影像学鉴别。