病情描述:泥沙型胆结石要切除吗
主任医师 山东大学齐鲁医院
泥沙型胆结石是否需要切除胆囊,取决于结石大小、症状及并发症风险。无症状且结石直径≤0.5cm者可暂观察;反复发作胆绞痛、结石≥1cm或合并胆管梗阻、胰腺炎者,建议手术。
无症状且结石稳定者:直径<0.5cm、无并发症的泥沙型结石,可通过低脂饮食、规律作息观察,每6个月复查超声。
有症状或并发症者:频繁胆绞痛、结石>1cm、合并胆囊炎或胆管炎病史,需尽早手术切除胆囊,避免急性胰腺炎等严重后果。
特殊人群注意:老年患者或合并糖尿病、心脏病者,需全面评估手术耐受性;孕妇因激素变化可能加重结石风险,建议孕前干预。
药物辅助治疗:急性发作时可短期使用解痉、利胆药物缓解症状,但无法根治结石,需结合手术治疗。
术后护理:胆囊切除后需低脂饮食,避免暴饮暴食,逐步恢复正常饮食,多数患者可正常生活。