病情描述:胆囊切除术后综合症
主任医师 北京大学人民医院
胆囊切除术后综合症是指胆囊切除后3个月至1年内仍存在的右上腹疼痛、消化不良等症状,可能由残余结石、胆管损伤、Oddi括约肌功能障碍等原因引起。
残余结石或胆管损伤:若术后发现胆总管内有结石或胆囊管残端过长,可能引发梗阻性疼痛。需通过影像学检查明确结石位置及大小,必要时进行内镜取石或再次手术。
Oddi括约肌功能障碍:括约肌痉挛或狭窄会导致胆汁排泄不畅,表现为餐后右上腹隐痛、恶心。可尝试解痉药物或内镜下球囊扩张术缓解症状。
心理因素与生活方式:焦虑、抑郁或高脂饮食可能诱发或加重症状。建议术后规律饮食,避免油腻食物,保持情绪稳定,必要时寻求心理干预。
特殊人群注意事项:老年患者需关注基础疾病对恢复的影响,糖尿病患者应严格控制血糖以降低感染风险。儿童患者需谨慎用药,优先非药物干预。