病情描述:请问胆结石能排出来吗
主任医师 中山大学附属第一医院
胆结石能否排出取决于结石大小、位置及胆囊功能。直径≤0.5cm、表面光滑且胆囊功能正常的结石,通过药物(如熊去氧胆酸)及生活方式调整,约10%-15%可能自然排出。
小结石(直径≤0.5cm):若胆囊收缩功能良好,结石可随胆汁经胆总管排出,但需定期超声监测以防嵌顿。
中等结石(0.5cm~1cm):自行排出概率低,可能卡在胆囊管或胆总管,引发胆绞痛、胰腺炎,需内镜或手术干预。
大结石(>1cm):几乎无法排出,长期刺激胆囊壁易诱发胆囊炎、胆囊萎缩,建议尽早评估手术指征。
特殊人群提示:老年人、糖尿病患者及胆囊功能不全者,结石排出风险更高且并发症风险大,需更积极的医疗干预。
非药物干预:足量饮水(每日1500~2000ml)、规律饮食、控制体重可降低结石排出难度,减少梗阻风险。