病情描述:胆管炎有什么表现
主任医师 北京大学人民医院
胆管炎典型表现为腹痛、发热、黄疸(Charcot三联征),严重时可出现休克、意识障碍(Reynolds五联征)。
急性胆管炎:多因胆道梗阻(如结石、肿瘤)引发细菌感染,起病急骤,腹痛剧烈,常伴寒战高热,黄疸迅速加深,需紧急手术解除梗阻。
慢性胆管炎:多为胆道系统长期炎症,症状隐匿,表现为右上腹隐痛、消化不良、反复发作性黄疸,病程迁延,易被忽视,需定期检查胆道功能。
特殊人群注意事项:老年患者症状可能不典型,需警惕“沉默性”胆管炎;儿童胆管炎多与胆道闭锁、先天性畸形相关,需尽早排查病因;孕妇因激素变化,胆汁淤积风险增加,需加强监测。
治疗原则:以抗感染、利胆退黄为基础,及时解除梗阻是关键。药物选择需根据病原体调整,避免自行用药;非药物干预包括低脂饮食、规律作息,降低复发风险。