糖尿病酮症酸中毒典型症状包括多尿、口渴、乏力、恶心呕吐、腹痛、呼吸深快(烂苹果味)、意识模糊,严重时可昏迷。
- 代谢紊乱相关症状:血糖显著升高(通常>16.7mmol/L),尿酮体阳性,血pH<7.3,伴随电解质紊乱如低钾血症。
- 消化系统症状:恶心呕吐是常见首发症状,部分患者出现腹痛(易误诊为急腹症),尤其青少年患者。
- 呼吸系统症状:深大呼吸(Kussmaul呼吸),呼气有烂苹果味(丙酮气味),因酮体排出增加。
- 神经系统症状:早期烦躁、乏力,随病情进展出现意识障碍、嗜睡甚至昏迷,老年患者易因脱水加重认知障碍。
- 特殊人群风险:1型糖尿病患者(尤其儿童青少年)、2型糖尿病应激状态(感染、手术)、孕妇(妊娠糖尿病)风险较高,需定期监测血糖及尿酮体。