病情描述:胆管癌分型是什么
副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心
胆管癌主要分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌和远端胆管癌三种类型。
肝内胆管癌:起源于肝内胆管上皮细胞,占胆管癌的10%~20%,常合并肝内胆管结石或慢性炎症,男性发病率略高于女性,40~60岁人群高发。
肝门部胆管癌:又称Klatskin瘤,发生在左右肝管汇合部至胆总管起始部,占胆管癌的50%~60%,好发于50~70岁人群,女性多于男性,早期即可出现黄疸症状。
远端胆管癌:起源于胆总管下段,占胆管癌的20%~30%,多见于40~70岁人群,男性发病率较高,常因胰头癌、壶腹周围癌等压迫或侵犯引起梗阻。
特殊人群需注意:老年患者因器官功能衰退,手术耐受性降低,建议优先选择微创治疗;合并糖尿病患者需严格控制血糖,避免术后感染风险;孕妇及哺乳期女性应避免化疗,优先考虑保守治疗。