病情描述:得了胆结石要切除胆囊吗
主任医师 北京大学人民医院
得了胆结石是否切除胆囊,需根据结石大小、症状及并发症风险判断。无症状、小结石可观察;有症状或并发症(如胆囊炎)则建议手术。
无症状且结石较小(直径<1cm):
可定期复查超声(每6-12个月),暂不手术。但需注意低脂饮食、规律作息,避免诱发胆囊炎。
有症状或结石较大(直径≥1cm):
建议腹腔镜胆囊切除。症状包括右上腹疼痛、消化不良等,结石长期刺激可能增加胆囊癌风险。
合并并发症:
如急性胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎,需紧急手术。糖尿病、高龄患者需评估手术耐受性,优先控制基础病。
特殊人群注意:
儿童胆结石罕见,多与溶血性疾病相关,建议保守治疗;孕妇需密切监测,避免药物影响胎儿。
术后护理:
胆囊切除后饮食需逐步过渡,避免高脂饮食;少数人可能出现腹泻,可通过饮食调整改善。