肺上有结节是指肺部影像检查中发现的直径≤3cm的局灶性病变，多数为良性，但需结合大小、形态等特征判断性质。
- 良性结节：常见于肺部感染（如肺炎、结核）愈合后遗留的瘢痕，或错构瘤等先天性病变，通常无明显症状，生长缓慢，定期随访即可。
- 恶性风险结节：直径＞8mm、边缘不规则、伴有毛刺或分叶的结节需警惕肺癌可能，吸烟史、家族肿瘤史者风险更高，需进一步活检明确诊断。
- 特殊人群注意：长期吸烟者、40岁以上人群及有肺部疾病史者，应缩短随访间隔至3-6个月；儿童及青少年结节多为良性感染后改变，一般无需过度焦虑。
- 处理原则：发现结节后，建议至呼吸科或胸外科就诊，结合CT增强扫描、肿瘤标志物等检查综合评估，必要时行PET-CT或穿刺活检，避免盲目手术或过度治疗。