正确治疗糖尿病足

正确治疗糖尿病足需遵循多学科协作，核心措施包括控制血糖、改善循环、预防感染及必要时手术干预，黄金治疗周期为发病后72小时内启动综合管理。

一、基础治疗

严格控制血糖至空腹4.4~7.0mmol/L、餐后10.0mmol/L以下，HbA1c维持6.5%~7.0%。

二、创面处理

采用清创术去除坏死组织，使用生长因子凝胶促进肉芽生长，避免使用刺激性消毒剂。

三、感染防控

及时使用广谱抗生素覆盖常见致病菌，必要时联合抗厌氧菌药物，疗程需根据分泌物培养结果调整。

四、血管重建

间歇性跛行患者可行血管介入或手术治疗，静息痛或坏疽患者需评估截肢必要性。

五、特殊人群提示

老年患者注意避免过度降压；肾功能不全者慎用非甾体抗炎药；儿童需优先选择胰岛素控制血糖，避免口服降糖药。