糖尿病足创面刚开始溃烂,需立即就医,在控制血糖基础上,优先进行创面清创、消毒与改善局部循环处理,避免感染扩散。
- 创面局部处理:立即用生理盐水轻柔冲洗,去除表面异物与坏死组织,使用无菌纱布覆盖保护,避免摩擦刺激。
- 感染防控:密切观察创面红肿、渗液情况,遵医嘱使用外用抗菌药物,如莫匹罗星软膏,保持创面干燥清洁。
- 循环改善:抬高患肢减轻肿胀,避免长时间受压;必要时在医生指导下使用改善微循环药物,促进创面血供。
- 全身管理:严格控制血糖至空腹4.4~7.0mmol/L、餐后<10.0mmol/L,补充蛋白质与维生素,增强组织修复能力。
- 特殊人群提示:老年患者需加强基础疾病管理,避免自行用药;儿童患者应在成人监护下进行创面护理,防止二次损伤。