病情描述:胆囊结石手术指征有哪些
主任医师 北京大学人民医院
胆囊结石手术指征主要包括:有症状的胆囊结石(如胆绞痛发作≥2次)、无症状但合并高危因素(如胆囊壁增厚至≥3mm、胆囊萎缩、胆囊息肉≥1cm)、胆囊结石合并并发症(如急性胆囊炎、胆管梗阻)的患者。
1.有症状的胆囊结石:胆绞痛反复发作会显著影响生活质量,且可能进展为严重并发症,建议尽早手术。
2.无症状但高危因素者:胆囊壁增厚、萎缩或息肉增大提示癌变风险升高,需手术干预。
3.合并并发症的患者:急性胆囊炎、胆管梗阻等并发症可能危及生命,需紧急或限期手术。
4.特殊人群:糖尿病、肥胖、高血压患者即使无症状,若胆囊功能受损或结石直径≥3cm,也应考虑手术。
手术方式以腹腔镜胆囊切除术为主,具有创伤小、恢复快的优势。术后需注意饮食控制,避免高脂饮食,定期复查。